“干杯!”
“干杯!今年也请多关照!”
在耀眼的枝形吊灯下,人们举起了香槟酒杯。
这是森川大学时代见习小组成员每年举行一次的新年聚会,到会的有森川等六个人。其中有成功创办痴呆症专业诊所,被称为“痴呆王”的精神科医生;有一心投入业务,忙得连婚也结不成的“单身贵族”都立医院脑外科医生;有继承祖父传下的家业,成为诊所“第三代”的内科医生;有迷上登山,一得空就去爬山的“登山男”整形外科医生:还有六人中唯一的女同学,边支持摄影家丈夫投入事业,边在大学医院勤奋研究的“贤内助”病理医生。聚会的地点选在新宿一家名叫“可儿倍尔”(法语“鸭子”的意思)的高级法式西餐馆。
各人介绍了一下自己的近况,交流了一下同学的动态后,前菜便端了上来。聚会召集入“痴呆王”预订的是整只野鸭的全套西餐。
“啊,一上来就是酱鸭肝,真来劲。”
“又要吃胖了。”
“登山男”和“单身贵族”说着一人一口吃了个精光。
“我估计受不了这动物的臊味。”
“还好啊。你看这家餐馆的店名,就是鸭子当家嘛。”
对“贤内助”表现出的不安,“痴呆王”不忘卖弄一下自己的学识。
“家里的诊所开得还好吧?”
“我很想说托你的福开得很好,但现实是还算过得去吧。”
听森川这么问,“第三代”苦笑着回答。
珍珠鸡做的西班牙凉菜汤上来了。“贤内助”凑近鼻子闻了闻,确定没什么腥味,才啜上一口,然后对“第三代”说:“开业医生还得考虑如何经营赚钱的事吧?真不容易。”
“第三代”听了忙停下快送到嘴边的汤匙,一脸正经地说:“要吸引患者,会说话比诊断水平更重要。没问题,别担心,我这里有好的药,诸如此类,要会说话。医师会也说过,成功的开业医生都是靠一张嘴巴取胜。”
“我这儿也是一样,痴呆本来就是不治之症,只能靠能说会道让病人和家属放心。”
“痴呆王”一手端着酒杯,大言不惭。
“可是,让病人满意,不就是医疗的本质吗?”
生性淳朴的“登山男”话音刚落,“单身贵族”立即认真反驳道:“不,医疗的本质是对医学忠诚。如果医疗是为取悦病人的话,它就完了。”
对此,森川也认同。
“是的,如果仅仅是嘴上说着让病人高兴,医生就和专爱奉承拍马的人没什么两样了。”
“奉承拍马这话说得有点重了。”“贤内助”说。
“不,确有相似之处。还有称医生为医疗艺者的呢。”
“痴呆王”瞥了一眼用自嘲口吻接住话头的“第三代”,然后戏谑地说:“说起吸引患者,大众媒体可说是功不可没,凭着一点捕风捉影的信息,就可扇起社会的不安情绪。比如对‘痴呆症’,就会提出‘早期治疗非常重要’。”
“早治疗不是更有效吗?”“登山男”不解。
“根本没什么可治的药啊。”
“不是有多奈哌齐吗?”
“有啥用?实际上这药可以说是一点儿用也没有的!哈哈哈……”
“痴呆王”发出了几声冷酷的笑声。鱼菜之后,便是主菜炒鸭肉上桌。野味清香诱人,咬劲十足,大家吃得酒酣耳热。
“说起来,我也有件苦恼的事要说。”
主菜快上完的时候,森川说了一句。这话倒也不是特地要说给谁听。“不知如何解释,才能让已无治疗希望的癌症晚期病人明白并接受我的劝说。我也知道,病人都是想既然治病就要治到最后。”
“这确实是个问题。”“登山男”应道。
“如果真没治疗希望的,明确地说清楚不就好了吗?”心眼实在的“单身贵族”说。
“我就是对一位胃癌病人说了实话,才引得他暴跳如雷,说我的话等于是在叫他去等死。”森川一脸不快地说。
“还有这种脾气古怪的病人?”“单身贵族”没好气地问。
“不过话说回来,患癌的病人心理都是纤细敏感的。”“贤内助”说。
“要是我,就给他开点无关紧要的药蒙骗一下。比如‘表飞明’之类,就说是没有副作用的抗癌药,也能维持一段时间。”
到底是精神科医生。“第三代”刚说完,“痴呆王”立刻接口说:“开整肠剂?镇静剂岂不更好,还有镇静的作用。”
“那可使不得!蒙骗的话早晚要被拆穿,要是打起官司来,我们明显处于不利地位。”森川说。“那你说怎么办?使用有副作用的抗癌药?”“第三代”用挑衅的口吻追问。
“那不行。”
“那你什么也不做?”
“也不行,因为病人坚持要治疗。”
“你看,那不是左右为难吗?”
森川不言语。“登山男”连忙打圆场,“整形外科的病人中很少有患癌的,但有时也会有骨肉瘤之类的恶性肿瘤。癌症晚期病人是很痛苦的,总会坚持要求治疗,说是治死了也不要紧。”
“那你怎么办?”
“我不治。明知会缩短病人生存期,怎么能开药方呢?”
“你做得对。”“贤内助”深表同意。“单身贵族”也跟着语气强烈地表明态度:“那是理所当然的事。我们从医的目的本来就是延长病人的生命,而病人口中说的‘治死了也不要紧’并不是他的本意,只是任性而已。我们不能为他的一时冲动而听之任之。”
“单身贵族”话音刚落,“第三代”端起酒杯,心有不服地说:“你有都立医院的后台当然会说这样的话了,像我们这样的私人诊所,事情就不是那么简单了。一个不慎,立刻就会背上恶名:那里的医生冷酷无情!这下可好,再没病人上门了。”
“所以我才建议开镇静剂啊。”“痴呆王”说,“如果假说是抗癌药会被说成蒙骗的话,那就说那是最适合你服用的药好了。”
“那也总觉得……”
森川仍是一脸愁容。病人找你看病是把生命托付给你,你能这么糊弄他吗?
“前些时候正好在网上看到一件事。”“贤内助”平静地说,“网上不是有个叫‘告诉我!’的答疑网站吗,我在那里看到一个女高中生发的帖子,说是她40多岁的父亲患了直肠癌,后来癌细胞转移到肺部,发生了胸积水,在病痛的折磨下,身体越来越衰弱。医院已放弃治疗,现在靠服用姬松茸和其他酵素之类的东西聊以自慰。她询问,有什么办法可救救她的父亲。”
“真可怜。”“登山男”叹了一口气,“那,答案呢?”
“说来令人难以置信,最佳答案竟然说是可用桑黄治疗。说是在韩国,这种东西被证明能治癌,还有报告证明能延长病人生存期。诸如此类,都是信口胡说。”
“真过分。太会忽悠人了。”
“也有靠谱的回答。比如有的说应该优先考虑如何缓解病痛,给予心灵慰藉;也有的说还是放弃无谓的治疗的好。不过这些回答都不受提问者青睐,第二位高分的答案是放声大笑,以提高免疫力。有的让我们看来近乎白痴的主意,对病人来说可能是见到了生的希望。”
“不管怎样,病人总归有求生的希望。”“第三代”说。
“可是,与其让病人抱这种虚幻的希望,还不如早点让他知道真相,骗人的东西终究是骗人的东西,那也是为他好,不是吗?”“单身贵族”说出自己的想法。
“但病人不认可呀,他就是不愿放弃希望,要求继续治疗。这是没办法的事。”
“痴呆王”断言。森川陷入了思考,难道这是个无解的问题?
餐后端上了草莓果子露冰淇淋,闲聊的话题也转到了他们新聚会常去的高级酒吧。森川虽然也插上几句,但越是谈得热闹,他的情绪越是低落。